医療法人ゆうの森 | 松山市の在宅医療に特化した医療法人

在宅療養なんでも相談室とは

皆様からのご相談を一手にお引き受けする窓口が在宅療養なんでも相談室となります。
「訪問診療を利用したい」「在宅医療でどんなことができるの？」「費用はどのくらいかかるの？」「入院していて自宅に連れて帰りたいけど、どうしたらいいの？」など、在宅療養に関わる様々な疑問やお悩みに、相談室専門スタッフがお答えいたします。
まずはなんでも相談室までお気軽にご相談ください。

相談室にはどんな職種がいますか?

医師・看護師・社会福祉士・介護支援専門員と云った専門分野の異なるスタッフがおり、多職種でチームを組み、それぞれの視点から患者様の生き方に向き合った在宅療養支援を行います。

寄り添う心

患者様とご家族様の気持ちに寄り添い、安心して在宅療養が送れるよう迅速で丁寧な対応をいたします。

関係機関の皆様へ

ケアマネジャー様、病院連携室の皆様からの在宅医療・療養に関するご相談、診療のお問い合わせも承りますので、在宅療養なんでも相談室までご連絡ください。

在宅療養なんでも相談室の役割

お問い合わせから訪問診療開始までをサポート
お問い合わせをいただき訪問診療開始まで、一貫してサポートします。
在宅での療養をサポートするためには、様々な事業所や多くの職種のスタッフが関わることがあります。各関係機関との連携・調整を行い、その方にとっての最善のサポート体制を一緒に作っていきます。安心して在宅での療養が送れるよう、迅速かつ丁寧な対応を心掛けています。

お問い合わせから診療開始までの流れ

当院へのご相談は随時お電話やご来院、お問い合わせフォームにてお受けしております。お問い合わせ後は、診療開始となるまで一貫して同じ相談室スタッフがご担当いたします。

1.お問い合わせ

患者様・ご家族様のニーズを把握します。また緊急な対応が必要な状況か判断します。お引き受け後、診療情報提供書やフェイスシートなど、患者様の情報収集をさせていただきます。
5つの事項を確認します　①年齢　②主病名(通院困難となった主病名)　③ADL(日常生活動作)　④医療処置　⑤居住場所
2.事前面談

診療情報提供書やフェイスシートなどの情報を元に、患者様のご自宅等へお伺いし面談をさせていただきます。面談には、基本的に医療ソーシャルワーカー(MSW)と看護師でお伺いいたします。
3.チーム調整

ニーズに合わせた多職種チームを編成・構築し、必要な医療サービスや介護サービスのご提案を行います。
4.初回診療

訪問診療を開始します。初回診療時には、担当の相談室スタッフが同行します。患者様のご意向を再度確認し、必要があれば再調整いたします。これにより24時間365日の対応が可能になります。
5.継続的な支援

訪問診療開始後も関係機関の調整や家族支援等、必要な支援があれば随時対応いたします。医療ソーシャルワーカーにお任せください。