『今(IMA) すぐ役立つ！
在宅医療未来(MIRA) 道場』in 松山
～未来の在宅医療 2040年への挑戦～

皆さんも一度は考えたことがあるかもしれません。
「人生の最期に食べたいものは何ですか？」

食べたいものに思いを巡らせると、子供の頃によく食べた懐かしい味、ほろ苦い青春の味や楽しかった思い出の味など、きっと食事だけではなくその時の情景や思い出までもが蘇ってくることでしょう。

たんぽぽクリニックが食支援の中で特に力を入れている、患者様の「食べたい」を叶える『kanauプロジェクト』から学ぶ体験型のセッションを企画しました。『kanauプロジェクト』とは患者様の「食べたい」希望を叶え、患者様に幸せを届けるプロジェクトです。

誰しもいつかは食べられなくなる日が来るでしょう。最期に食べたいものを食べることができたらきっと幸せですよね。そんな時に必要になってくるのが嚥下食です。嚥下食について既に知っている人も知らない人も、今すぐに役に立つ嚥下食について触れてみませんか。嚥下食の簡単な調理を体験していただき、実演や試食とともに学びを深めていきます。

明日からの現場に活かせたり、将来大切な人を介護する時に役立つ日がきっと来ます。そして、皆さんの知識や経験を活かして『食べたい！を叶える企画書』を一緒に作ってみませんか。
食への関わり方について考えながら、美味しい時間にしていきましょう。

対象：
在宅医療経験5年以内のみなさま
目的：
日々の疑問点を持ち寄り、討論形式で、疑問を解決する。
具体例：
・血液培養は取らなくても良いのか？薬剤中止のコツは?
・胃瘻の水交換は2週間に1回で良いのか?
・医師によって対応も判断も違う中、診療同行看護師の役割とは?
・鎮静に使用する薬剤は?
・法人内訪問看護ステーションと、他事務所との違いへの対応は?

などなど職種問わず課題を提出頂き、普段聞けないような内容も議論できたらと思っています。答えが見つからなかった議題は、後日ベテランスタッフへ質問し、解決を目指します。
急性期とのギャップや在宅への戸惑いなど、日々のもやもやをフランクに話し合いましょう。お気軽にご参加ください。

私たちの看護の目標のひとつに、「笑顔になってもらいたい」というものがあります。
このセッションでは、私たちが日頃行っている看護の一コマを紹介しつつ、皆様と共にこれからの看護の在り方を考えるきっかけにできれば幸いです。

やりたいこと支援と思い出づくり
「やりたいことは何ですか」と質問すると、「ないです」と答える方も少なくありません。
痛みやしんどさがある時には、やりたいことがあっても「もう少し良くなったら」「もう無理だ」と考え、何かをすることが特別になってしまい、実現できないと思っているかもしれません。
その時に、一緒にやりませんかと医療者から誘うと、やれるかもしれないと勇気が出ることもあります。
訪問看護の際に会話で拾い出した「やりたいこと」や、私たちが提供した「お楽しみ」についてご紹介いたします。
また、皆様が実践されているご当地ケアなどがあれば、ぜひ教えてください。

ハーバリウムづくりの体験
さらに、思い出作りとして取り入れている「ハーバリウム作り」を体験していただきます。
思い出づくりでは、療養者だけではなく家族も一緒に楽しめる工夫をしています。
例えば、アロマオイルを使ったリラクゼーションを実施したり、三線やウクレレ・カリンバで伴奏し一緒に歌ったりすることもあります。
計画されている看護ケアにプラスしてお楽しみの時間を取ることは特別なことではなく、ケアの延長線上にあると考えます。

2040年にはさらに高齢化が加速します。
業務が逼迫しプラスアルファの看護の実施が難しくなるかもしれません。
しかし、プラスアルファの看護の時間の中で療養者・家族との笑顔の架け橋ができると考えます。
私たちが取り組んでいる看護が当たり前になること、末来につながることを願っています。

病気や障害があるひとも安心と希望をもって暮らしていくためには、家での生活を共につくる「在宅ケア」と、まちでの居場所と出番を共につくる「地域ケア」の両輪が必要です。

講師らの事例をまなび、地域ケアプロジェクトのアイデアを考えるワークを通して、「地域ケア」の実践するための一歩を一緒に踏み出しましょう。

私たちは、職種・立場に関わらず、組織に属して働いています。そして、その中で働いている私たちは様々な葛藤を抱えています。特に、20～30代の私たちは、変化の多いライフステージに立っており、自信があるようなないような、振れ幅の大きな時期に直面しています。
いつまでも新人ではいられないなと思ったり、最初は自分のことだけしか考えられなかったのが組織についても考えなくてはいけなくなったり、後輩や部下ができたり、段々と組織や上司から求められることが増えていったり。

このセッションではそんな私たちの葛藤について取り扱い、共有し、最後には前を向いてそれぞれの地域に帰れる。そんな時間を過ごしたいと思っています。

※U-40世代が色々なことを気にせず、率直な気持ちを話しあえる時間・空間を作るため、以下2点についてご協力ください。
・このセッションは40歳未満の方のみご参加いただけます。
・1事業所から参加できるのは最大2人まで。上司・部下の組み合わせでの参加はご遠慮ください。

実際の茶道体験を通して利休七則を応用し、コミュニケーションスキルや感性を磨いていくセッションです。

なぜ茶道か?
茶道はお茶の道、人生の道ともいわれています。茶道においても対面する方とのコミュニケーションにおいても、会話の中にある沈黙が会話となります。見えていない・聞こえていない世界を意識することで、対面する方の理解が深まります。言葉のリズム、その方の息遣い、営みの歴史、何に思いを馳せ言葉を紡いでいるのか。その時、発せられた言葉は本心なのか?その言葉に潜むものは何なのか?なぜ、その時、その言葉だったのか?など、一緒に思いめぐらせる時間にしたいと思っています。

利休七則とは?
例えば、『炭は湯の沸くように置き』とは、湯が早く沸くように炭を置くのではない。湯の沸くように火力が維持されて初めて加減が成立する。これを看取り期の方と向き合う場面で私なりに解釈すると、言葉を求めすぎては発することもできない。聞き出そうと言葉をつかみにいくのではなく、言葉がほろほろと零れ落ちるのを待つこと。その為の沈黙の意味となります。

※一部9/13のセッション"看取り期の質を高めるコミュニケーションとは?"の内容を踏まえた部分もありますが、当セッション単独のご参加でも理解可能な構成となっております。