【全国在宅医療テスト】 テキストご注文フォーム



以下のフォームに必要事項、ご注文内容をご入力ください。

マークは必須項目です。
お名前または団体名
ご住所(テキスト・振込用紙の送付先)

郵便番号 住所検索
都道府県
市町村区
      ※番地・建物名までご入力ください。

電話番号  例)000-999-9999
メールアドレス 自動返信の確認メールが送信されますので、正確にご入力ください。
例)abcde@xxx.com
メールアドレス(確認) 入力間違い防止の為、再度ご入力ください。
例)abcde@xxx.com

ご注文内容
公式テキスト 1冊3,045円(税込) 『たんぽぽ先生の在宅報酬算定マニュアル』
※平成26年度診療報酬改定の内容は盛り込んでおりませんのであらかじめご了承ください。

ご希望の冊数を選択して下さい。希望しない場合は0冊を選択してください。
11冊以上の場合は、0冊を選択した上で、以下の特記事項欄に冊数をご記入下さい。
サブテキスト 1冊500円(税込) 『まんがで学ぶ在宅医療制度の基礎知識』
※平成26年度診療報酬改定の内容は盛り込んでおりませんのであらかじめご了承ください。

ご希望の冊数を選択して下さい。希望しない場合は0冊を選択してください。
51冊以上の場合は、0冊を選択した上で、以下の特記事項欄に冊数をご記入下さい。
特記事項やメッセージなどあればご記入ください。
ボタンを押して確認画面へ進んでください。